Rehabiliteringsguide för föräldrar och lärare för bilateral stimulering

Vår hörsel är gjord för att vi ska kunna “höra” och “förstå” ljud och tal i flera olika miljöer. Vår hörsel är beroende av ljud som når båda öronen innan det bearbetas av hjärnan. Detta kallas binaural hörsel och hjälper oss att höra och förstå tal och ljud i svårare miljöer. Att ta in ljud genom båda öronen är avgörande för att vår hörsel ska kunna utvecklas och för att vi ska kunna höra, särskilt för unga tidigt döva barn. Binaural hörsel ger oss möjlighet att vidareutveckla vår förmåga att upptäcka och identifiera mjuka ljud och tal, förstå tal i bullriga miljöer, lokalisera varifrån ljud och röster kommer och göra oss medvetna om våra omgivningar. Binaural hörsel fungerar inte om bara ett öra tar emot ljud.

För personer som är bilateralt hörselskadade kan ljudstimulering till båda öronen åstadkommas genom två hörhjälpmedel – vanliga hörapparater, cochleaimplantat eller en av varje. För optimal bilateral stimulering är det viktigt att den hörselskadades behov noga utvärderas av ett team av specialister, inklusive en ÖNH-läkare.

En referensguide

En kort referensguide skriven av Dr Leo De Raeve – psykolog, direktör för ett oberoende informationscenter för cochleaimplantat (CI) och samordnare för ett skolbaserat CI-program för döva barn i Belgien – beskriver vad som är viktigt att tänka på vid rehabilitering av bilateralt stimulerade, hörselskadade barn och innehåller ett antal användbara tips för föräldrar och vårdpersonal. Råden fokuserar mest på hur man bäst utnyttjar den befintliga hörseln och hur man kan utveckla sin hörsel. Även om informationen är riktad till hörselskadade barn och tonåringar kan även vuxna dra nytta av guiden genom att anpassa den till sin personliga situation.

Tips för praktisk träning

Råden innehåller ett antal enkla hörselövningar som lätt kan integreras i ett barns vardagsrutiner. Det viktigaste är att göra övningarna roliga och varierade. Det hjälper till att motivera barnen medan deras hörsel stimuleras, tränas och finslipas. Hörselträningen blir svårare och svårare med tiden. De Raeves guide föreslår till exempel att föräldern eller vårdpersonalen ska spela olika ljud eller riktiga/inspelade röster som barnet tycker om (t.ex. från en barnbok eller en musikskiva). Ljudkällan ska vara placerad ca en meter från barnet och ska initialt ha en normal samtalsvolym. Dessa typer av övningar kan göras varsomhelst, inomhus eller utomhus.

Bakgrundsljud och lokalisering

Att öva på att höra i svårare ljudmiljöer (t.ex. i ett vardagsrum med bakgrundsljud så som en, radio, tv eller en grupp människor som samtalar runt ett middagsbord) kan också vara bra för bilateralt stimulerade personer. Andra situationer kan vara till exempel vanliga utomhusmiljöer så som lekparken, ett varuhus eller en djurpark.

Guiden innehåller också användbara övningar för att hjälpa barn träna upp sin förmåga att lokalisera ljud genom att t.ex. vända sig mot en talande persons röst vid en konversation och lokalisera var varningssignaler och larm kommer ifrån. Sådana övningar gör att barnen känner sig tryggare och säkrare i sin omgivning. En rolig övning för att träna lokalisering är “kurragömma” – gömma sig och ropa på barnet tills de hittar dig, en aktivitet som kan göras inom- eller utomhus. En annan populär övning är att gömma en leksak som ger ljud ifrån sig och be barnet hitta leksaken.


Om du vill veta mer om dessa praktiska tips för hörselträning eller vill läsa hela guiden som beskrivs ovan, besök vår engelska hemsida www.cochlear.co.uk/bilateral.